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DouJia 2025-05-21 00:30 140 浏览
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一、常见原因
1、刮宫损伤引起。如:人工流产、中期引产、足月分娩后、剖宫产、诊断性刮宫等手术后。
2、感染引起。如:细菌、病毒、结核菌等感染。
3、妇科手术损伤引起。如:子宫肌瘤剔除术、宫颈手术、畸形子宫矫治术、子宫内膜切除等手术后。
4、宫颈的烧灼、冷冻、药物腐蚀、放射治疗可引起宫颈粘连闭锁。
二、临床表现

1、月经不调。闭经占37%,稀发月经和月经稀少占33%,痛经占2.5%,月经过多占1%,月经正常占6%。
2、原发性或续发性不孕占43%。
3、妊娠后并发症:如复发性(习惯)流产、胎盘早剥、早产等。
4、合并宫颈管粘连者可引起:经血滞留、宫腔积血、积液或积脓。
5、宫颈内口粘连大多为人工流产手术后既闭经。
三、治疗
1、宫腔粘连分离手术:对于有生育要求者,采用宫腔镜分离手术,术后放入节育环,防止重新粘连并给予抗生素治疗防感染。放入节孕环后3个月取出节孕环,给予抗生素治疗防止感染。 严重的患者需要反复治疗才有效果。
2、刺激子宫内膜生长:给予大剂量雌孕激素周期治疗。
四、预防
1、妇科检查或宫颈宫腔治疗,避免暴力损伤或感染。
2、避免妇科感染。
3、尽量减少或避免人工流产。
4、注意经期卫生。
5、禁止不洁性生活。
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